Прикорм в 6 месяцев
Автор статьи
Лукоянова Ольга Леонидовна
врач-педиатр, профессор, доктор медицинских наук, мама
Педиатры всего мира, включая экспертов Всемирной организации здравоохранения, единогласно считают, что введение прикорма должно осуществляться в интервал 4-6 мес.
Раннее введение прикорма (до 4-х мес). чревато развитием аллергических реакций и расстройством пищеварения.
Позднее введение прикорма, с 7 мес, может привести к дефициту в питании ребенка основных питательных веществ, железодефицитному состоянию в возрасте 9-10 мес, нарушению пищевого поведения, задержке развития навыков жевания и глотания густой пищи.
При нормальном развитии ребенка и отсутствии у него признаков железодефицитной анемии прикорм можно начать вводить с 6 мес. Это касается детей как на искусственном, так и на грудном вскармливании.
К признакам готовности ребенка к прикорму относятся
- отсутствие рефлекса выталкивания ложки языком
- наличие яркого пищевого интереса у малыша к еде взрослых
Важно помнить, что отсутствие у ребенка зубов и навыка сидеть – не являются признаками неготовности малыша к приему густой пищи.
Очень важно понимать основные цели введения прикорма:
- Обеспечить ребенка необходимыми пищевыми веществами.
- Развить у ребенка пищевой интерес, знакомить его с новыми вкусами.
Введение прикорма ни в коем случае не должно иметь насильственный характер, так как это не только не будет способствовать развитию у ребенка пищевого интереса, но и может привести к полному отказу малыша от прикорма, что разрушит основные цели прикорма.
С чего начать введение прикорма в возрасте 6 мес?
Первым продуктом прикорма вне зависимости от срока начала введения прикорма и вида вскармливания малыша (грудное или искусственное) должны быть энергоемкие продукты: каша, или овощное пюре.
Если у ребенка отмечается разжиженный или неустойчивый стул, в также есть дефицит массы тела, то первым прикормом лучше выбрать кашу. Через 3-4 дня от начала введения каши в нее может постепенно добавляться сливочное масло (до 5 г на порцию каши в 150 г)
Если у ребенка отмечается склонность к запорам, то в качестве первого прикорма лучше выбрать овощное пюре из кабачка, который может оказать мягкий послабляющий эффект на стул ребенка. Начиная с 3-4 дня введения овощного пюре в него может постепенно добавляться растительное масло (до 5 г на порцию овощей в 150 г)
Каким продуктам лучше отдать предпочтение в 6 мес.?
Первыми кашами могут быть гречневая, рисовая или кукурузная. Они должны быть безмолочными и разводить их можно водой или грудным молоком, или той смесью, которую ест малыш. Позднее можно вводить овсяную и пшенную каши
Овощи
Первое овощное пюре может быть из кабачка, брокколи или цветной капусты. Позднее в рацион можно вводить кольраби, картофель, стручковую фасоль, белокачаную капусту, зеленый горошек, сельдерей.
Фрукты
Третьим видом прикорма может быть фруктовое пюре из яблок, груш или бананов. Позднее можно ввести пюре из абрикоса, персика. Для начала фруктовое пюре можно не давать ребенку отдельно, а лучше подмешивать его к каше или овощам, чтобы ребенок не начал отдавать предпочтение сладкому вкусу фруктов. Когда количество фруктового пюре достигнет 50 г и более его можно давать и отдельно, например после того, как ребенок поел кашу или творог.
Соки не должны быть первым прикормом, кроме того, их можно вообще не вводить в питание малыша первого года жизни, учитывая их сладкий вкус и низкую пищевую ценность.
Примерная последовательность (схема) введения прикорма с 6 мес отражена на рисунке.
Основные правила введения прикорма с 6 месяцев
- Более быстрое введение в рацион ребенка основных продуктов прикорма по сравнению с их введением с 4 или 5 мес, а именно доведение количества одного продукта до возрастного объема может осуществиться за 5-7 дней.
- Введение прикорма перед кормлением грудью или смесью.
- Кормление ребенка осуществляется не по требованию ребенка, а по требованию мамы. Что это значит: введение прикорма следует стараться проводить регулярно и в одно и то же время, выделив для этого условно время для будущего завтрака, обеда и ужина (полдника).
Как правильно начинать введение нового продукта?
Введение нового продукта должно быть постепенным.
в 1 день дайте малышу 1 ч.л. прикорма перед кормлением грудью или смесью
Важно! Если на 5-7-й день введения нового продукта у малыша так и не получается съесть сразу 100-150 мл каши или пюре, то это количество можно разделить на 2 приема, например дать 100 мл каши утром и 50 мл вечером.
Со второй недели введения нового продукта можно одно молочное кормление полностью заменить прикормом.
Примерный график введения прикорма по неделям
- Утреннее кормление (6:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
- Завтрак (10:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
- Обед (14:00): брокколи 10-150 грамм. Докорм грудным молоком или детской молочной смесью
- Полдник (18:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
- Ночное кормление (22:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
Со второй недели нужно начинать вводить безмолочную кашу.
- Утреннее кормление (6:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
- Завтрак (10:00): каша 10-150 г, докорм грудным молоком или детской молочной смесью
- Обед (14:00): брокколи 150 грамм. Растительное масло 5 г. Докорм грудным молоком или детской молочной смесью до 50 мл
- Полдник (18:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
- Ночное кормление (22:00): грудное молоко или детская молочная смесь
С третьей недели нужно начинать вводить мясное пюре, которое удобнее всего добавлять к овощному пюре
- Утреннее кормление (6:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
- Завтрак (10:00): каша 150 г, докорм грудным молоком или детской молочной смесью
- Обед (14:00): брокколи 150 грамм. Растительное масло 5 г. Мясное пюре 5-20 г. Докорм грудным молоком или детской молочной смесью до 50 мл
- Полдник (18:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
- Ночное кормление (22:00): грудное молоко или детская молочная смесь
С четвертой недели можно ввести фруктовое пюре, которое удобнее всего добавлять к каше
- Утреннее кормление (6:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
- Завтрак (10:00): каша 150 г, фруктовое пюре до 50 г
- Обед (14:00): брокколи 150 грамм. Растительное масло 5 г. Мясное пюре 20 г. Докорм грудным молоком или детской молочной смесью
- Полдник (18:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
- Ночное кормление (22:00): грудное молоко или детская молочная смесь
С пятой недели можно начинать вводить второй вид каши, которую удобнее всего начать добавлять к первому виду, постепенно вымещая ее количество.
С шестой недели можно вводить другой вид овощного пюре. И так далее.
К 7 мес. два молочных кормления могут быть полностью заменены прикормом.
Примерный суточный рацион для ребенка в 7 месяцев, если прикорм начали вводить с 6 мес.:
I кормление 6:00 | Грудное молоко/смесь | 180-200 мл |
II кормление 10:00 | Безмолочная каша* Сливочное масло** Фруктовое пюре | 150 г 1 ч.л. 50 г |
III кормление 14:00 | Овощное пюре Растительное масло** Мясное пюре | 150 -170 г 1 ч.л. 30 г |
IV кормление 18:00 | Грудное молоко/смесь | 180-200 мл |
V кормление 22:00 | Грудное молоко/смесь | 180-200 мл |
*— разведенная грудным молоком или смесью
** — растительное масло добавляется на 3-4 день введения овощного пюре, сливочное масло добавляется на 3-4 день введения каши
Источник
Меню ребенка в 6 месяцев
Идеальным питанием малыша до 6 месяцев является материнское молоко или адаптированная молочная смесь. Ни коровье, ни козье, ни какое-либо другое молоко недопустимо в рационе ребенка первого года жизни (даже в многократно разбавленном виде).
В 5-6 месяцев малыш начинает свое знакомство с «взрослой» пищей, которое называется прикормом.
Не следует путать прикорм с докормом. Докорм – это дополнительное кормление ребенка адаптированной молочной смесью, если у его матери не хватает грудного молока. Прикорм –знакомство с продуктами питания.
При знакомстве малыша с новой пищей необходимо правильно составить и реализовать план по введению прикорма, исходя из индивидуальных особенностей крохи. Грамотно составленное меню убережет ребенка от недобора или перебора веса, аллергических реакций и/или расстройств пищеварения.
Когда вводить прикорм в меню ребенка
Не стоит слушать советов бабушек, которые помнят, что 40-50 лет назад младенцам предлагали фрукты и соки чуть ли не с двухмесячного возраста, а трехмесячных уверенно кормили кашей из бутылочки. Столь раннее введение прикорма было связано с качеством детских смесей, которые по своему составу не могли удовлетворить потребности растущего организма в необходимых ему питательных веществах, микроэлементах и витаминах. Сегодня адаптированные молочные смеси для малышей полностью отвечают всем требованиям, предъявляемым к детскому питанию.
Современные педиатры считают, что оптимальный возраст введения прикорма для малышей, находящихся на грудном вскармливании (ГВ) – 6 месяцев, для искусственников – 5-5,5 месяцев.
К моменту введения прикорма у ребенка должен:
- угаснуть рефлекс выталкивания ложки изо рта;
- появиться пищевой интерес;
- сформироваться умение хотя бы непродолжительный период времени находиться в полусидячем положении (в кресле для кормления).
Некоторые производители детского питания указывают на возможность употребления их продукта, начиная с 4 месяцев жизни ребенка. Не стоит идти на эксперименты и вводить прикорм в столь раннем возрасте, поскольку желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) малыша еще не готов к усвоению другой пищи, кроме материнского молока.
С чего начинать прикорм
Детям, хорошо набирающим вес и не имеющим проблем с пищеварением, прикорм следует начинать с овощей (монокомпонентных овощных пюре). Маловесных малюток начинают прикармливать однокомпонентными кашами.
Овощи
Наилучшими овощами для первого прикорма считаются:
- кабачки;
- цветная капуста;
- капуста брокколи.
Многие родители отдают предпочтение готовой продукции, так как это не только удобно, но и безопасно. Однако некоторые молодые мамы считают, что лучше самой приготовить детское овощное пюре. Приобретать готовое пюре для прикорма или готовить самому – каждый решает сам.
Если вы решили самостоятельно готовить овощное пюре для ребенка, соблюдайте несложные правила:
- тщательно мойте овощи;
- размалывайте их до гомогенного состояния;
- не добавляйте соль и специи.
Для первого прикорма используют такие безглютеновые каши, как:
Лучше всего приобретать в магазине специальные каши для детского прикорма и разводить их водой, грудным молоком или базовой молочной смесью.
Как правильно вводить новые продукты в меню ребенка
- В первый день предложите малышу ½ чайной ложки нового продукта. Строго в первой половине дня.
- В течение суток наблюдайте за реакцией организма ребенка на новый продукт. Отслеживайте состояние малыша на предмет кожных высыпаний и/или расстройства пищеварения (понос, запор, вздутие, обильные срыгивания или рвота).
- При отсутствии негативных реакций в течение недели доведите порцию до полной (60 г).
- Через неделю можно вводить новый продукт, соблюдая те же принципы.
Примерное меню ребенка 6 месяцев
Если до 6 месяцев малыш получал только грудное молоко или адаптированную молочную смесь, то после введения прикорма его ежедневное меню будет выглядеть примерно так:
- 6 утра: грудное молоко (смесь);
- 10 утра: безмолочная гречневая каша и грудное молоко (смесь);
- 14.00: кабачковое пюре и грудное молоко (смесь);
- 18.00: грудное молоко (смесь);
- 22.00: грудное молоко (смесь).
Если малыш не наедается, можно предложить ему в вечернее кормление кашу (например, кукурузную).
Индивидуальное меню составляется с учетом особенностей развития, быстротой набора веса, типом вскармливания конкретного ребенка. Если какой-то продукт вызывает у малыша аллергию, от него следует отказаться. Через 2-3 месяца предложить этот продукт еще раз (если, конечно, речь не идет о тяжелой системной аллергической реакции по типу крапивницы или отека Квинке).
Статья не является медицинской рекомендацией. За получением профессиональной консультации необходимо обратиться к врачу.
Видео
- Практика вскармливания детей первого года жизни: методические рекомендации/Юрьев В.В., Алешина Е.И., – СПб., 2006 – 76 с.
- Руководство по детскому питанию / Под редакцией В.А.Тутельяна, И.Я.Коня. – Москва, 2004. – 662 с.
- Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. – Москва, 2010. – 68 с.
Источник
Первый прикорм с 4-5 месяцев: продукты, примерное меню
Самый ранний срок начала прикорма – 4 месяца 1 . Когда именно познакомить вашего малыша с «обычной едой», — уточните у педиатра. Нельзя вводить прикорм 2 :
— во время болезни,
— 3-5 дней до и после прививок.
Что такое прикорм. Прикорм – это все, что ест малыш до года, кроме материнского молока и детской молочной смеси 1 .
Какие продукты надо вводить в 4-6 месяцев 1
Первые прикормы в 4 месяца — это каши или овощные пюре. Как выбрать:
— если у вашего малыша большой вес или плотный стул – пробуйте овощи,
— если ребенок прибавляет не больше среднего или у него жидкий стул, – пробуйте каши.
В прикорм с 4 месяцев добавляйте масло: растительное или сливочное. Жиры нужны ребенку.
Каша. Без молока и без глютена: рисовую, гречневую или кукурузную. Используйте кашу промышленного производства, например, Nutrilak Premium PROCEREALS. Готовьте ее на грудном молоке, смеси или воде. Молочные каши и содержащие глютен предлагайте после риса, гречки или кукурузы.
Овощи. Начните с одного вида овощей: кабачка, цветной капусты или брокколи 1 .
Мясо. После каш и овощей – с 6 месяцев: говядина, нежирная свинина, индейка, кролик. Добавляйте в овощи.
С 6 месяцев можно дать пюре из груш или яблок. К 7 месяцам можно до 60 г фруктового пюре, если малыш хорошо ест другой прикорм.
Как вводить прикорм в 4 или 5 месяцев
1. Первый раз — не больше 1 чайной ложки, если мясо – ¼ ложки. В первой половине дня.
2. Каждый день – на ложечку больше.
3. После прикорма докормите грудью или смесью.
4. Через 7-10 дней вы дойдете до нужного количества: 150 г.
5. Через 14 дней — новый вид прикорма 1,2 .
Эта схема прикорма подходит и с 6 месяцев — но чем позже начнете, тем выше риск анемии у ребенка.
Какие продукты вводить еще рано
Когда вы знакомите ребенка с обычной едой, вы еще и влияете на то, что ему будет нравиться есть. Не стоит приучать к сладкому. Пюре из фруктов давайте после введения овощей и каш, а соки — не раньше 8 месяцев 1 .
Что еще вводить рано? Молочные продукты, цельное молоко, яйца, любые напитки, хлеб, рыбу.
Какие продукты вызывают аллергию
На любой продукт может быть аллергическая реакция, поэтому прикорм вводится постепенно. Из тех, которые предлагают с 4 до 6 месяцев, чаще вызывают аллергию сливочное масло, говядина (телятина).
Один процент людей не переносит глютен, который есть в кашах из пшеницы, ржи, пшена, ячменя и овса 2 . Примесь этих злаков в еде тоже вызывает реакцию, если глютен нельзя.
Примерное меню
Если начало прикорма в 5 месяцев, то примерное меню в 6-7 месяцев выглядит так:
Грудное молоко или смесь
150 г каши. После прикорма предложите грудь, если малыш на ГВ
Грудное молоко или смесь
Пюре из овощей 150 г, пюре из мяса 30 г. После предложите грудь, если малыш на ГВ
Грудное молоко или смесь
Что делать, если ребенок отказывается от прикорма
Малыш выплюнул все обратно? Предложите завтра. Бывают дети, которые осторожно относятся к новому вкусу. Иногда они соглашаются только на 10-15й раз. Что делать, если ничего не помогает?
Отказывается от любого прикорма. Если ребенок отказывается от прикорма, не стоит переживать. Терпеливо предлагайте пробовать новую для него пищу.
Отказывается от одного продукта. Малыш упорно закрывает рот перед кабачками? Предложите ему ложечку брокколи или попробуйте начать с каши на привычном грудном молоке или смеси.
Когда вы нашли, что он ест охотно, новую еду можно подмешивать в понравившееся блюдо. И «маленьким нехочухам», и аллергичным детям постепенно удается подобрать подходящий прикорм. Ваши последовательность и спокойствие будут вознаграждены. В конце концов все дети начинают есть «более взрослую» еду.
Источник