Интоксикация: стадии, причины и лечение
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/06/intoksikacija-900×599.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/06/intoksikacija-901×600.jpg» title=»Интоксикация: стадии, причины и лечение»>
Александр Попандопуло, студент медицинского института УЛГУ. Редактор А. Герасимова
- Запись опубликована: 27.06.2019
- Время чтения: 1 mins read
Интоксикация — это отравление организма, вызванное воздействием какого-либо вещества.
В зависимости от множества факторов динамика варьируется. При своевременно начатом лечении или небольшой концентрации отравляющего вещества процесс тормозится, т.к. организм способен справиться с отравлением. В тяжелых случаях этапы интоксикации сменяют друг друга, приводя к утяжелению состояния.
Стадии отравления
В зависимости от тяжести интоксикации принято выделять три стадии течения патологического процесса.
- Первая стадия (легкая степень). Симптоматика в этом случае ограничивается изменением дыхания: оно становится частым и неритмичным. Характерно появление преходящих хрипов при дыхании. Наблюдается появление немотивированной эйфории, апатии и их чередование. Такие изменения психоэмоционального фона провоцируются отёком головного мозга. Для этой стадии характерны сердечно-сосудистые нарушения в виде тахикардии и/или незначительная артериальная гипотензия.
- Вторая стадия. Такое состояние характеризуется головными болями, ознобом, мышечными спазмами и судорогами. Больной жалуется на бессонницу на фоне слабости и усталости, снижение аппетита вплоть до его отсутствия, тошноту.
- Третья стадия. Это тяжёлая лихорадка, способная привести к летальному исходу. Человека беспокоят мышечные боли, озноб, выраженная тахикардия и снижение артериального давления. Галлюцинации и бредовые состояния на этой стадии не редкость. При отсутствии адекватной терапии возможна кома.
Клиническая картина острой интоксикации
Характерная черта этого расстройства — появляется оно сразу, незамедлительно. В этом случае важно оказать помощь на ранней стадии.
Возникновение острой интоксикации связано с проникновением в организм большого количества веществ, обладающих токсическим действием, употреблением пищи или воды ненадлежащего качества или выраженной передозировкой лекарственных препаратов. Характер течения и степень тяжести интоксикации определяется разновидностью токсического вещества, попавшего в организм.
Проявления острой интоксикации
Наиболее характерные проявления острой интоксикации:
- выраженная резкая боль в области желудка;
- неудержимая рвота;
- остро появившийся жидкий стул.
Рвота и понос в этой ситуации — реакция организма на отравление, с помощью которой он старается очиститься от токсического вещества. Поэтому первое время после появления такой симптоматики нет смысла стараться ее заблокировать.
Особенности клинической картины в зависимости от происхождения интоксикации могут варьироваться. Это помогает при диагностике, когда необходимо отличить экзогенную интоксикацию от эндогенной.
Экзогенная интоксикация
Токсические вещества, вызывающие расстройства, могут проникать в организм различными способами: через пищеварительный тракт, слизистые оболочки, кожный покров, через дыхательные пути.
Заподозрить экзогенную интоксикацию помогут следующие симптомы:
- Выраженная гипертермия.
- Лихорадочное состояние.
- Острая реакция со стороны пищеварительного тракта: рвота, диарея, выраженная изжога. При отравлении растворами, имеющими щелочную или кислую реакцию, в рвоте могут присутствовать сгустки крови.
- Судорожные сокращения мышц конечностей.
- Ухудшение картины рефлексов.
В случае трансдермального проникновения яда в организм или попадания его через слизистую оболочку, в большинстве случаев наблюдается местная реакция в виде выраженных аллергических проявлений: покраснений, очагов высыпаний, напоминающих ожоги.
Важным признаком экзогенной интоксикации синдрома является острое кислородное голодание всех тканей организма. Оно обусловлено способностью токсинов блокировать возможность эритроцитов переносить кислород. Гипоксия приводит к расстройству всех систем жизнеобеспечения организма человека:
- снижается частота пульса;
- развивается распространённый отёчный синдром, наиболее опасны отёк лёгких и головного мозга.
Эндогенная интоксикация
Интоксикационный синдром эндогенного происхождения — не самостоятельное заболевание. Он сопровождает многие заболевания и является частью их патогенеза.
Эндотоксинами или аутоядами называются вещества, которые вырабатываются внутри организма в результате распада молекул или клеточных структур. Обладая токсическими свойствами, эти вещества вызывают развитие недостаточности работы жизненно важных органов: почек, печени, сердца.
Проявления эндогенной интоксикации:
Такой симптомокомплекс часто наблюдается при интоксикационном синдроме, сопровождающем инфекционно-воспалительные заболевания.
В случае более выраженной степени интоксикации добавляются следующие симптомы:
- снижение суточного объёма мочи;
- головокружение;
- ощущение прогрессирующей накопившейся хронической усталости;
- нарушение ритма работы сердца;
- галлюцинации — признак тяжёлого интоксикационного синдрома, который сопровождается лихорадкой, в частности, этот симптом характерен для ожоговых травм при поражении большой площади тела с глубиной ожогов 3–4 степени.
В некоторых случаях к указанной симптоматике общего характера добавляются специфические признаки, которые могут помочь при диагностике. Например, желтушное окрашивание склер и кожных покровов при поражении печени билирубином.
Медицинская помощь при отравлении с разными типами интоксикации
Остановить прогрессирование патологических изменений при интоксикации независимо от её характера можно, если прекратить воздействие отравляющего вещества на организм и максимально быстро провести комплекс мероприятий по выведению его из организма больного. В зависимости от механизма отравления для этого применяются следующие методы:
- промывание желудка;
- приём сорбентов;
- форсированный диурез;
- гемодиализ.
В некоторых случаях эти методы дополняют друг друга.
Одновременно необходимо принимать меры по восстановлению жизненно важных функций организма больного. Особенно это важно при тяжёлой степени отравления. Нарушение водно-электролитного баланса и обезвоживание, возникшие в результате рвоты и диареи, корректируется при помощи обильного питья и/или инфузионной терапии.
При этом существует опасность усугубления отёка головного мозга и лёгких, поэтому за больным необходимо постоянное наблюдение с целью своевременной коррекции нарушений.
На фоне адекватной инфузионной терапии сердечно-сосудистые нарушения могут начать регрессировать самостоятельно. В противном случае приходится брать под контроль давление и удерживать его с помощью соответствующих медикаментов.
При лечении интоксикации на любой стадии может понадобиться и симптоматическая терапия:
- Для облегчения головной и мышечной боли, а также воздействия на температуру тела подходят препараты из группы нестероидных противовоспалительных. Предпочтение следует отдать селективным средствам во избежание негативных влияний на желудочно-кишечный тракт. При упорной рвоте более эффективными будут инъекции.
- При эндогенной разновидности интоксикации будут эффективны те же методы лечения, с той разницей, что в этом случае добавляется необходимость лечения основного заболевания, приведшего к интоксикации: санация хронического воспалительного очага; лечение печени, почек или поджелудочной железы.
Источник
Передозировка удобрениями: визуальные отличия
У любого растения и излишек, и недостаток того или иного химического элемента всегда можно определить (или, по крайней мере, заподозрить) по тому, как оно выглядит и как развивается. Конечно, точные количественные показатели дефицита определенного макроэлемента может показать только анализ грунта, но для прикладного растениеводства зачастую вполне достаточно отследить как раз визуальные признаки, чтобы откорректировать подбор комплексов удобрений (а именно этим и следует заняться сразу после постановки диагноза). К тому же, анализ грунта не всегда показателен, так как дефицит или профицит определенного элемента может наличествовать в клетках самого растения. Так что смотрим на агрокультуры и делаем выводы.
Основные проявления нехватки и переизбытка химических элементов у растений
Азот
При нехватке азота листья реагируют сменой цвета с нормального зеленого на желтый, а при сильной длительной недостаче могут вообще опасть. Поначалу страдают нижние листья, потом процесс охватывает растение целиком. Рост замедляется, не формируются боковые побеги. Если же азота слишком много, то листья наоборот становятся темно-зелеными, а растение вместо боковых побегов и завязей бутонов разрастается листвой.
Фосфор
Фосфорный дефицит определяется по темно-зеленому, а порой даже фиолетовому оттенку листьев. Стебли при этом приобретают красновато-бордовые оттенки, то же касается черешков листвы. Новые листья при этом вырастают меньше нормального размера. А при длительной нехватке P листья уже бледнеют и опадают. При повышенном содержании фосфора возникает нехватка цинка и железа.
Калий
Когда растению не хватает калия, то возникает хлороз, а потом и некроз листьев. Хлороз выглядит как небольшие пятнышки на листьях. А сильное поражение хлорозом — как светлая листва с белесыми пятнами вдоль ребер. При некрозе же листья становятся коричневыми и жухнут (засыхают).
Также калиевый дефицит и профицит всегда взаимосвязан с дефицитом и профицитом натрия: если содержание одного из этих элементов чрезмерно, то другого будет не хватать. Также переизбыток калия как правило становится причиной нехватки кальция, магния и натрия.
Магний
Дефицит магния можно заметить на старых нижних листьях, на которых сперва возникает межжилковый хлороз, а затем листья закручиваются с кончиков и отмирают. Стебли и черешки при этом становятся фиолетового оттенка, а верхние листья бледнеют и тоже закручиваются. Полностью потерять свой естественный цвет растение может примерно за месяц — фактически, спасти его после этого не удастся.
При высоком же содержании магния растению может не хватать еще и кальция, признаки чего описаны далее.
Кальций
Когда не хватает этого элемента, растение плохо развивает ростовые точки, листья становятся неестественной формы и подвергаются хлорозу, замедляется и рост корней — вместо длинных и ветвистых растут утолщенные короткие корешки.
А переизбыток кальция как таковой не опасен — растение всё равно не усвоит его больше нормы, но при этом оно может уменьшить активность усвоения других, причем нужных, веществ (магния, бора, цинка и других).
Железо
Если мало железа, то развивается межжилковый, а потом и полный хлороз молодых листьев. Именно на новых побегах можно заметить железодефицит — что отличает его от дефицита марганца, отражающегося на старых нижних листьях. Также растение замедляет свой рост. А вот интоксикация железом у растений редка, но всё же возможна при чрезмерно кислой питательной среде.
Медь
Нехватка меди приводит к хлорозу молодых листьев по их прожилкам (края остаются зелеными), а потом к стремительному некрозу лопастей листьев. Впрочем, случаи дефицита меди очень редки, особенно если использовать готовые почвосмеси.
Сера
Ее недостача провоцирует равномерный хлороз на новых листьях. Длительный дефицит серы по симптомам схож с дефицитом азота. Интоксикация сульфатом серы выглядит как межжилковый хлороз по краям листьев, имеющий тенденцию расширять область поражения к середине.
Бор
Нехватка бора выражается в очень характерных изменениях. Ростовые почки (и старые, и новые) отмирают, вместо них на растениях остаются «розетки». Листья утолщаются, скручиваются, становятся ломкими и неустойчивыми к механическим повреждениям. Молодые растения могут коричневеть и погибать целиком, словно сожженные чрезмерным освещением и сухой жарой. Интоксикация же бором вызывает неестественное клеточное деление — из-за него старые листы быстро коричневеют и отмирают.
Марганец
Из-за нехватки данного элемента на новых листьях вблизи прожилок появляются темно-зеленые полосы, а потом темные или сероватые некротированные точки.
Превышенное насыщение марганцем приводит к нехватке железа. Также интоксикация Mn вызывает появление красновато-коричневатых точек на старых листьях — это хлорозные или некрозные повреждения. Также для отравления марганцем характерно высыхание заостренных кончиков листьев и отсыхание тонких корней.
Молибден
Если его мало, листья скручиваются или сгибаются по краям, а листва становится бледно-салатной. Переизбыток молибдена проявляется обычно через дефицит меди.
Межжилковый хлороз и насыщенный зеленый оттенок вокруг прожилок листа, вырастание мелких листьев с короткими междоузлиями, закручивание листочков и появление на них «звездочек» — всё это симптомы нехватки цинка. При чрезмерном же поглощении Zn растением начинается некроз в старых и межжилковый хлороз в новых листьях, агрокультура медленнее растет, а ее корни становятся жесткими и спутанными, подобно колючей проволоке. Также передозировка цинка вызывает недостаточное усвоение фосфора и других веществ.
Источник