Ощутить почву под ногами: как справиться со страхами
Способность контролировать свою жизнь дарит нам ощущение безопасности, которое позволяет наслаждаться настоящим и строить планы на будущее. Онкологический диагноз порождает множество страхов и сомнений, лишая человека привычного чувства безопасности. Отсутствие уверенности в завтрашнем дне часто оказывается одним из самых трудных переживаний, с которыми приходится иметь дело онкопациентам. Неизвестность вызывает тревогу, раздражительность, подавленность. Следует понимать, что для пациента с диагнозом «рак» чувствовать неуверенность в своем будущем – вполне естественно. Однако, если страхи значительно снижают качество жизни, можно попробовать научиться управлять своими эмоциями.
Этап диагностики и лечения
Этап диагностики и лечения
Вспоминая день, когда они узнали о своем диагнозе, онкопациенты часто говорят: будто земля ушла из-под ног. Болезнь вызывает десятки вопросов: смогу ли я победить рак? Как я буду чувствовать себя во время лечения? Как долго оно продлится? Что будет с моими близкими? Неизвестность пугает, мешает радоваться жизни и строить планы. Иногда пациенты чувствуют беспокойство без определенной причины, но чаще могут отметить ситуации, заставляющие их переживать больше обычного. Понимание спусковых механизмов тревоги может помочь справиться со своими чувствами.
Если вас пугает отсутствие информации, попросите вашего лечащего врача подробно рассказать о вашем заболевании и методах его лечения 1 . Вы можете обнаружить, что у доктора нет однозначных ответов на ваши вопросы. Это не означает, что ваш врач некомпетентен. Медики располагают профессиональным опытом и статистическими данными, но не могут с точностью предсказать, как ваш организм будет реагировать на терапию. Если вы захотите изучить дополнительную информацию, полагайтесь только на проверенные источники – крупные медицинские организации и публикации для пациентов профессиональных врачебных ассоциаций.
Возможно, вас выбивают из колеи истории онкопациентов, которым не удалось выздороветь. Постарайтесь не сравнивать себя с другими. Помните, что у каждого человека болезнь протекает по-разному, даже если у вас один и тот же тип рака.
Действенный способ управлять своей тревогой – устремить внимание на события, которые вы действительно способны контролировать. Вместо бесконечных вопросов «А что, если…?» и беспокойства о том, что может никогда не произойти, сосредоточьтесь на настоящем. Подумайте, что вы можете сделать прямо сейчас, чтобы процесс лечения стал для вас максимально эффективным и комфортным. Уделяйте больше внимания своему физическому и эмоциональному благополучию и четко следуйте рекомендациям врача. Говорите о своих чувствах с близкими людьми и другими онкопациентами – поддержка окружающих может придать вам уверенности в собственных силах.
Когда лечение позади
Когда лечение позади
Когда активное лечение завершено, пациенты могут обнаружить, что болезнь отняла у них уверенность в завтрашнем дне. Часто на этапе ремиссии человек остается один на один со своей тревогой: основной курс терапии позади, визиты к врачу становятся гораздо реже, родные и близкие (равно как и сам пациент) измотаны тяжелым процессом лечения.
Риск, что после лечения рак может вернуться, действительно существует. Вероятность рецидива индивидуальна для каждого пациента 2 . Она зависит от многих факторов, включая пол, возраст, наличие других заболеваний, тип рака, использованные методы лечения и время с момента завершения терапии. Если вас тревожат мысли о рецидиве, вы можете попросить вашего врача рассказать о ваших шансах на полное выздоровление. Также важно помнить, что общие статистические данные по заболеваниям часто неприменимы к конкретному пациенту, поэтому не стоит зацикливаться на процентах, а лучше уточнить у врача, что он думает об этих цифрах.
Если поводом для переживаний становится ваше самочувствие, внимательно прислушайтесь к своему организму. Если симптомы не проходят, обратитесь к врачу, чтобы исключить риск возвращения болезни. Не игнорируйте регулярные профилактические осмотры – так медики смогут вовремя заметить любые изменения в состоянии вашего здоровья.
Многим бывшим пациентам трудно перестать беспокоиться о возможном рецидиве. Кто-то справляется с тревожными мыслями, отвлекаясь от них и сосредотачиваясь на самых важных аспектах жизни. Другие вступают в группы поддержки для людей, переживших рак, или работают со специалистом – психологом или психотерапевтом. Со временем большинство бывших пациентов возвращаются к привычной жизни и все меньше беспокоятся по поводу возвращения болезни. Риск рецидива также снижается с течением времени.
Если случился рецидив
Если болезнь вернулась, то важно понимать, что и в случае рецидива возобновить лечение часто возможно 3 . Терапия может помочь держать рак под контролем в течение многих месяцев или лет. В некоторых случаях лечение призвано повторно избавиться от заболевания. Другим пациентам может быть показана терапия, которая борется с симптомами болезни, но не сможет победить саму болезнь. Такую терапию называют паллиативной помощью.
Известие о рецидиве – это тяжелейший стресс для людей, прошедших сложный путь от диагностики рака к ремиссии. Злость, бессилие, отчаяние – с этими чувствами сталкиваются многие пациенты в момент рецидива. Дайте себе столько времени, сколько необходимо, чтобы справиться с шоком. Когда вы почувствуете силы двигаться дальше, важно будет принять ряд решений, которые помогут вновь ощутить почву под ногами.
Прежде всего, вам необходимо получить полную информацию о вашем состоянии здоровья и обсудить варианты дальнейшего лечения с врачом. Попросите доктора рассказать о подходящих вам методах терапии, их перспективах и возможных побочных эффектах. Вероятно, вы также захотите обсудить услышанное с близкими людьми. Рекомендации врача и поддержка родных помогут принять взвешенное решение о продолжении лечения.
При возобновлении активной терапии вам потребуется немало сил, чтобы снова пройти путь к выздоровлению. Хорошая новость состоит в том, что вы уже обладаете опытом переживания болезни. Этот уникальный опыт может помочь вам легче справляться с предстоящими трудностями. Однако накопленная усталость – ваша и ваших близких – может стать дополнительным препятствием в борьбе с болезнью. В это время постарайтесь быть особенно бережным к своему эмоциональному здоровью.
В ситуации, когда риски лечения превосходят его эффективность, врач по согласованию с пациентом может обратиться к методам паллиативной терапии 4 . Такое лечение не борется с основным заболеванием, но помогает облегчить его симптомы и повысить качество жизни болеющего человека. На этом этапе одни пациенты считают необходимым знать свой прогноз, в то время как другие предпочитают сосредоточиться на самой жизни вне зависимости от того, насколько долгой она будет.
Вот несколько рекомендаций, которые помогли другим справиться с неизвестностью и обрести силы:
Источник
«Не чувствую землю под ногами»- кратко о полиневропатии.
Услышав на приёме жалобы на онемение или другие нарушения чувствительности, терапевт направит к неврологу, а невролог, в первую очередь, заподозрит диагноз полиневропатии и начнёт искать её причину.
Полиневропатия подразумевает симметричное повреждение чувствительных и\или двигательных нервов рук и\или ног.
При этом достаточно характерны жалобы на
- онемение,
- покалывание, «мурашки»,
- жжение в кистях, стопах,
- неустойчивость при ходьбе, особенно в темноте (когда без контроля зрения координация регулируется лишь чувствительными рецепторами стоп, которые как раз и страдают),
- возможно, слабость в мышцах конечностей.
А при осмотре невролог находит
- снижение или выпадение глубоких рефлексов (когда рука или нога не дёргается при ударе молоточком),
- уменьшение или усиление чувствительности при уколах иголочкой в руках и ногах по типу «перчаток» и «носков»,
- часто неустойчивость в позе Ромберга (ноги вместе, руки вытянуты вперёд) именно с закрытыми глазами — сенситивная атаксия.
- Для подтверждения диагноза полиневропатии назначается ЭНМГ (электронейромиография — о которой можно почитать здесь) .
По этиологии (причине возникновения) полиневропатии могут быть:
- наследственными ( с дебютом и в достаточно позднем возрасте),
- воспалительными ( аутоиммунными ),
- вторичными — на фоне множество заболеваний внутренних органов : сахарный диабет, патология щитовидной железы, почек, печени, болезни кроветворной системы, саркоидоз, системные заболевания соединительной ткани, онкологические процессы, воздействие алкоголя, других токсических и лекарственных веществ, инфекционные заболевания, вакцинация, дефицит витаминов
Задача врача — назначить необходимые исследования ,чтобы исключить вероятные причины.
- общий анализ крови ,
- биохимический анализ крови на глюкозу, мочевину, креатинин, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ТТГ,
- общий анализ мочи,
- ФЛГ (флюорограмма) органов грудной клетки.
Параллельно с поиском причины, обычно сразу назначается патогенетическая терапия (та, которая влияет не на причину, а на патологический процесс, то есть показана при любой полиневропатии ).
Витамины группы В — В1, В6, В12 — при отсутствии аллергии назначают всегда, и это всегда имеет смысл.
Но в некоторых случаях особенно !
Дефицит витамина В12 встречается не так уж и редко, а вот диагностируют, к сожалению, в единичных случаях.
Первая причина в том, что все доктора помнят о В12-дефицитной анемии — её отлично покажет общий анализ крови : снижение гемоглобина, увеличение среднего объёма эритроцитов (MCV), увеличение среднего содержания гемоглобина в эритроците (MCH), макроциты — аномально крупные эритроциты и другие специфические клетки крови.
Но в 25% случаев поражение нервной системы, связанное с дефицитом В12 протекает при отсутствии каких-либо изменений в общем анализе крови!
Вторая причина ещё более банальна — анализ крови на содержание В12 делают только платно.
При возникновении жалоб, не медлите обратиться к врачу и пройти обследование!
Чем раньше начато лечение, тем быстрее начнёт оно действовать, и больше шансов на выздоровление!
Источник
ощущения что я хожу по мягкой земле.Что Это?
Комментарии
Вообще, раньше, лет этак 90-100 тому назад, когда был широко распространен сифилис нервной системы, такой симптом наблюдался при нейросифилисе ( tabes dorsalis ).
Я конечно, не думаю, что у Вас tabes dorsalis и поэтому советую Вам провести терапию антидепрессантом класса SSRI, например, ципралексом, парокстеином, сертралином или АД класса SNRI- дулоксетином.
Но лечение антидепрессантом должно быть проведено в достаточной дозе, а не в минимальной. Такое пробное лечение поможет разобраться в диагнозе.
Кроме того, я советую Вам сделать СТ поясничного отдела позвоночника и ещё раз проконсультироваться у невропатолога.
Но одновременно, проведите лечение одним из антидеперссантов, указанных мной. Кроме того, пожалуйста, какие ещё симптомы имеются у Вас, например, расстройство сна, аппетита, настроения, не снизилась ли Ваша работоспособность, имеются ли страхи, навязчивости, суицидальные мысли.
Я бываю занят и поэтому отвечаю пациентам, когда у меня есть свободное время.
СТ позвоночника Вы уже сделали и поэтому больше её делать не надо.
Если невропатологи исключили у Вас органическую патологию со стороны нервной системы, то в этом случае сенестопатию можно отнести к психо-вегетативным проявлениям.
Прежде, чем Вы можете утверждать, что антидеперссанты Вам не помогают, надо провести курс лечения одним из них.
Выберите один из процитированных мной выше антидепрессантов, который подходит Вам по цене и сообщите о нем мне. После этого я напишу Вам схему лечения им и буду наблюдать за ходом лечения.
Одни разговоры не помогут, надо переходить к практическим действиям, т. есть лечению. По результатам лечения многие, если не все Ваши вопросы будут сняты с повестки дня. Но для этого необходимо начать терапию.
Зверобой нельзя совмещать с другими антидепрессантми, особенно, серотонинового или дуального действия.
Остановите свой выбор на венлафаксине в форме ретардкапсул или ципралексе, если цена препарата не играет для Вас никакой роли.
Побочные эффекты в инструкции описаны все, даже те, что случаются один раз на миллион случаев. Но в реальной жизни они встречаются не всегда и не так выражено, как это себе представляют больные. Хотя венлафаксин и иксель относятся к одному и тому же классу антидепрессантов ( SNRI ), венлафаксин явялется этаблированным антидепрессантом в сравнении с икселем. Венлафаксин используют по всему миру, иксель лишь в немногих странах. Вообще не рекомендуется начинать лечение с икселя, лучше начинать терапию с хорошо проверенных и зарекомендовавших себя антидепрессантов, того же венлафаксина или сертралина.
Схема лечения сертралином: 25 мг — 7 дней, 50 мг -14 дней, 75 мг — 14 дней, 100 мг — 4 недели. Дальше станет ясно, что делать с дозой этого АД.
Схема лечения венлафаксином:
ретард-капсулы: 75 мг утром в течение 14 дней один раз в день, 150 мг утром в течение 4 недель в один приём. Дальше будет видно.
Таблетки венлафаксина: 37.5 мг — дней, 37.5 мг- 0- 37.5 мг — 14 дней, 75 мг — 0 — 37.5 мг — 14 дней, 75 мг — 0 — 75 мг — 3 недели. Дальше также будет видно, что делать с дозой.
В начале терапии может иметь место некоторое ухудшение состояния, но оно кратковременно и обратимо.
Источник
Как вновь обрести желаемую «почву» под ногами
Дорогие наши друзья, мы вас всех приветствуем на нашем канале Ресурс Человека!
Думаю, что все согласятся с тем, что нам зачастую не хватает прочного фундамента под ногами, иными словами, — укоренения с землей. Это не вопрос «приземленности» или практичности. Если человек рационален и прагматичен, это вовсе не значит, что он «заземлен». Вопрос практичности — это вопрос привязки к разуму, а не к корням. Вопрос больше меркантильный, чем духовный. Осознавая это, вы можете почувствовать дрожь в коленях, неуверенность, потому что ноги — это на самом деле корни человека. И насколько мы укоренены, настолько мы уверены.
Сделайте эти три шага.
☝️ Первое : если вы у моря, каждое утро выходите на пляж и ходите или бегайте по песку. Если моря рядом нет, бегайте где угодно босиком, без обуви, касаясь голыми ногами земли, чтобы между ногами и землёй возникла связь. Пусть это будет пол в вашей квартире, — это не столь важно. Проводите хоть немного времени босиком. Вскоре, через несколько недель, вы начнёте чувствовать в ногах большую энергию и силу. Итак, бегать или ходить босиком — первое.
☝️Второе : прежде чем начать ходьбу или бег и даже после бега и ходьбы, в начале и в конце, сделайте это упражнение.
Встаньте, расставьте ноги на ширине плеч, закройте глаза. Перенесите весь вес на правую ногу, словно стоите только на правой ноге; левая освобождается от груза. Почувствуйте это, и тогда снова перенесите вес на левую ногу. Весь вес покоится на левой ноге, и правая полностью освобождена от нагрузки, словно ей ничего не нужно делать. Она опирается на землю, но на ней не лежит никакого веса.
Делайте это четыре или пять раз, чувствуя сдвиг энергии, и чувствуя, какое это даёт ощущение. Затем попытайтесь быть посредине, ни на правой, ни на левой ноге, на обеих сразу. Просто посредине, без смещения, точно пополам. Это ощущение равновесия даст вам больше укоренённости в земле. Начинайте с этого бег и этим заканчивайте, и это очень поможет обрести опору.
☝️Третье: начните глубоко дышать.
В самом деле, стоит вдышаться в себя- сразу откроется, сколь многое в нас связано с этим действием, древним, как жизнь. Да, это все: и состав крови, и движение, и чувство, и ум.
Когда дыхание зажато, можно заметить, что это сопутствует нашим дурным состояниям. Поэтому каждую тренировку необходимо начинать с освобождения дыхания. Войдя в ритм, вдышавшись в свободу, мы сбрасываем и мышечные зажимы.
При неглубоком дыхании человек начинает чувствовать себя лишённым корней. Дыхание должно пронизывать все ваше существо, охватывая каждую клеточку вашего тела. Вы глубоко вдыхаете через область живота, надувая его как шарик и поднимая поток энергии вверх, до области горла. И выдыхаете снова через низ живота до самого верха, как бы сдуваясь и втягивая живот. Сделайте несколько таких глубоких вдохов и выдохов, ощущая, как расширяется ваше тело и раскрывается жизненная энергия, струящаяся из сексуального центра.
Человек рождается из этого центра. Энергия сексуальна. Дыхание должно входить в соприкосновение с сексуальной энергией, чтобы происходил постоянный массаж сексуального центра дыханием. Тогда вы чувствуете укоренённость.
Если ваше дыхание неглубоко, оно никогда не доходит до сексуального центра, и возникает зазор. Этот зазор вызывает в вас колебание, замешательство и неуверенность, незнание, кто вы такой, незнание, куда вы движетесь, незнание, ради какой цели существуете; вы просто чувствуете, что безвольно плывёте по течению. Тогда вы становитесь тусклыми и безжизненными.
Таким образом, первое: укоренитесь в земле — это мать всего. Затем укоренение в сексуальном центре — это отец всего. Когда вы укоренены в земле и в сексуальном центре, вы будете совершенно непринуждённы, центрированы, укоренены в земле (ОШО)
Чем полезны ходьба и бег босиком. Короткая справка.
При ходьбе или беге босиком образуется кардинально иной шаг. Начинают работать совершенно другие мышцы.
Мы думаем, что для бега нам нужна пара кроссовок — есть такое убеждение. На самом деле нам нужна только пара ног, — сказал известный палеоантрополог Дэниел Е. Либерман. За страсть к бегу босиком его прозвали «босоногим профессором».
Начинать ходить босиком необходимо с 30 мин в день от 1 мес до 4 мес. Потом постепенно можно приобщаться к бегу. Если нет желания бегать, можно наслаждаться ходьбой босиком, идя по пути увеличения неровностей поверхности. Вначале несколько недель двигаться по более ровным поверхностям, затем — по камням и даже скалам.
Как утверждает босоногий профессор Либерман, бег в спортивной обуви не только изолирует нас от природы, но мягкая подошва кроссовок отключает нашу чувствительность к миру, отключает нас от правды, а значит, вводит в иллюзию. Ведь тело способно само о себе позаботиться, не надо ничего добавлять.
✨Босоногий бег и ходьба — занятие для свободолюбивых людей. Анатомически, когда мы ходим или бегаем босыми ногами, мы развиваем специальное движение пальцев ног, который называется захват. Оно хорошо развивает стопу и вылечивает ее от всех возможных заболеваний и травм. Все проблемы с коленями, артриты- все начинается со стопы. В Индии есть особая традиция- не носить обувь детям до 6 лет, чтобы заложить мощную основу для их будущего здоровья.
Мы постоянно передвигаемся по ровным поверхностям. Они повсюду- дома, на улице, в офисе. Но естественные поверхности всегда неровные. И наш дизайн стопы совершенно другой и не предназначен для хождения по ровным поверхностям. Отсюда возникает деградация стопы.
Ходьба и бег босиком убирают этот наработаный годами дисбаланс и возвращают ногам силу, а организму- здоровье.
Освобождайте периодически голову от мыслей, а тело- от лишних вещей. Дайте себе возможность иногда расслабляться! В этом вам поможет успокаивающая релаксация. Будьте здоровы!
С вами была Марина Крымская
Сегодня мне помогали Кристофер Макдугл и его бестселлер «Рожденный бегать» и «Медитативные техники» ОШО
Источник