Медицинские интернет-конференции
Языки
Перспектива развития технологии выращивания зубов в стоматологии
Пашкевич Виктория Дмитриевна
Перспектива развития технологии выращивания зубов в стоматологии
Научный руководитель: к.м.н., асс. Савина Е. А.
ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ
Кафедра пропедевтики стоматологических заболеваний
Одной из главных причин стремительной потери зубов нашим населением врачи называют низкую культуру ухода за полостью рта. Несмотря на то что каждого из нас в детстве наверняка учили чистить зубы, с соблюдением всех необходимых нюансов это делает не более 30% населения страны. По статистике, более 50% людей чистят зубы 46 секунд, что абсолютно бесполезно.
Итог неутешителен. По данным национального эпидемиологического стоматологического обследования населения России, пораженность кариесом взрослого населения РФ достигает тех же 95–100%, а вот признаки болезней пародонта у людей старше 35 лет встречаются в 81% случаев.
Все это побуждает современную науку придумывать новые способы восстановления зубного ряда. В последнее время в стоматологии активно развиваются технологии выращивания зубов.
Выращивание зубов – перспективная биоинженерная технология, конечной целью которой является создание/воссоздание полноценных новых коренных зубов у человека или животных.
И хотя методика опробована только на лабораторных мышах, ученые надеются в перспективе избавить и людей от пересадки донорских органов или вживления зубных протезов.
Исследователи из нескольких научных центров Японии успешно разрешили одну из сложнейших задач, стоящих перед медициной, и вырастили из маленького кусочка особым образом обработанной ткани новый резец. Им удалось получить живой и работоспособный орган из нескольких клеток. В перспективе вместо металлокерамических имплантатов у пациентов, возможно, удастся добиться роста своих полноценных зубов. Новый зуб исследователи выращивали из небольшой группы клеток, полученной в результате сложных манипуляций со стволовыми клетками мыши. Соединив внутри капли специального геля два разных вида стволовых клеток и подвергнув их дополнительной обработке, ученые сначала получили зародыш будущего зуба. Далее смесь из клеток двух типов была помещена в лунку, оставшуюся у мыши на месте ранее удаленного под наркозом резца. Для отслеживания за растущей тканью добавили в клетки и ген зеленого флуоресцентного белка. Флуоресцентный белок позволял видеть, куда именно мигрировали клетки искусственного зуба, и убедиться в том, что наряду с зубами у грызунов не появилось каких-либо новообразований.
В журнале Proceedings of the National Academy ученые опубликовали результаты многочисленных проверок нового зуба. На рентгеновских снимках и фотографиях он не отличается от обычных, а по прочности не уступает собственным зубам мыши. У «новичка» оказалась столь же крепкая эмаль, и он так же прочно укрепился в челюсти, сохранив естественный уровень чувствительности: внутри зуба проросли нервы и кровеносные сосуды.
Источник
Выращиваем «биозубы»
Дентальная имплантация – это самая верная дорога к красивым зубам и роскошным улыбкам. Технический прогресс и инновации и в этой области стоматологии не останавливаются. Совсем уже скоро люди, по каким-то причинам потерявшие один или несколько зубов и принявшие решение вернуть оные, на приёме у врача-имплантолога будут выбирать между стандартным обычным имплантатом и суперновым «биозубом».
Ученые из цюрихского университета (Швейцария) провели исследования, в ходе которых обнаружили ген, который отвечает за здоровье зубов. Его назвали Jagged 2. Эксперты полагают, что без этого гена при формировании зубов не может развиться здоровая зубочелюстная система. А любое разрушение зубной эмали приведет впоследствии к разрушению зубной ткани и утрате зуба. Именно Jagged 2 оказывает влияние на нормальное формирование зубов и зубной эмали. Без него о красивой улыбке и здоровых зубах не надо даже мечтать.
Для стоматологии это открытие имеет неоценимое значение. Оно поможет в недалёком будущем выяснить механизм развития зубов и, вероятно, позволит создать «биозуб», соответствующий индивидуальным требованиям каждого человека. Ученые будут искусственно выращивать зубы, выглядящие не хуже настоящих. Однако, до этого еще не такой уж и близкий путь. Надо провести огромное количество экспериментов и исследований. А пока что пользуйтесь дентальной имплантацией.
Методика имплантации зубов в последнее время усовершенствована настолько, что дальше, казалось бы, уже и некуда. Цены на дентальную имплантацию значительно понизились в последнее время как следствие возрастающей конкуренции. А это значит, что подобные операции стали более доступными. Стоматологический центр в Марьино всегда ждёт Вас! Если вы хотите задать вопросы, то звоните по московским телефонам: +7(926)246-50-66, +7(926)231-52-25 или +7(495) 347-77-07.
Персонал стоматологического центра Dental Implant Вам всегда поможет!
Источник
Технология выращивания зубов. Мифы и реальность.
На сегодняшний день перед специалистами, занимающимися проблемой выращивания новых зубов при помощи биоинженерных технологий, стоит несколько задач.
Запись на приём
Уже многие годы человечество не просто мечтает о бессмертии и технологиях, позволяющих избавляться от любых заболеваний и устранять различные дефекты, но и упорно работает в этом направлении. Стремительно развивающаяся биоинженерия обещает нам массу удивительного и интересного, в том числе дает надежду на то, что вместо пораженных, разрушенных и утраченных зубов можно будет выращивать новые, абсолютно полноценные коренные зубы и не прибегать к установке искусственных корневых имплантов и к зубопротезированию.
Учеными уже обнаружен ген, ответственный за рост зубов и формирование эмали, а также проведен ряд довольно успешных исследований по выращиванию зубов в лабораторных условиях для мышей и крыс. Однако и по сей день нет достоверных фактов, подтверждающих возможность переноса этих технологий на человека и готовность подобных методов к широкому внедрению в мировую стоматологию.
Японскими учеными официально обнародованы успешные результаты эксперимента, в ходе которого из мезенхимальных и эпителиальных клеток мыши (клеток, стоящих немного выше, чем стволовые, т. е. более дифференцированных) они вырастили новый зуб. Для этого клеточный материал был помещен в специальный коллагеновый каркас и применены особые технологии выращивания новых тканей.
Ученым действительно удалось вырастить новый зуб, состоящий из дентина, пульпы, эмали и имеющий сосуды и периодонтальные ткани. Этот зуб, размером всего 1,3мм, а точнее – зубной зачаток, был подсажен восьминедельной мыши в лунку только что удаленного под анестезией резца. Обследование, выполненное по истечении двух недель, показало, что новый зуб хорошо прижился и начал расти и функционировать так же, как обыкновенные, природные зубы мыши, ничем не отличаясь от них ни по прочности, ни по строению, ни по внешнему виду.
Таким образом, специалисты полностью заменили зуб животного биоинженерными материалами. Для того чтобы наблюдение за растущим зубом было более точным и четким, в клетки ученые добавили ген флуоресцентного протеина зеленого цвета. Благодаря этому можно было видеть, как именно происходило деление клеток и судить о том, насколько правильным был этот процесс.
Специалисты утверждают, что проведенная работа является отличной основой для дальнейших исследований в этом направлении. В будущем планируется не просто выращивать в лабораторных условиях («in vitro») новые зубы для человека, а использовать для этого, как минимум, два метода:
- наружный − новый зуб полностью выращивается вне организма и затем имплантируется пациенту;
- внутренний − новый зуб растет непосредственно в ротовой полости пациента из подсаженных и предварительно обработанных в лабораторных условиях клеток.
На сегодняшний день перед специалистами, занимающимися проблемой выращивания новых зубов при помощи биоинженерных технологий, стоит несколько задач. Прежде всего, ученым необходимо:
- усовершенствовать процесс деления клеток таким образом, чтобы в итоге добиться формирования зубов с натуральным соотношением эмали, дентина и пульпы;
- гарантировать, что новый зуб будет иметь нужный размер и форму, т. е. что на месте резца не вырастет жевательный зуб и наоборот;
- добиться высокого процента приживляемости подсаживаемого биоинженерного материала.
Источник
Регенерация зубов
Можно ли вырастить новые зубы – достижения науки и медицины в области регенерации зубных тканей
После того, как в сети были опубликованы результаты экспериментов по регенерации зубов, всемирная паутина взорвалась от вопросов: «У кого получилось вырастить новые зубы?», «Насколько это реально?», «Сколько стоит процедура?». В данной статье сделана попытка обобщить итоги искусственного выращивания зубов вместо удаленных на научном уровне, а также представлены краткие характеристики авторских методик, которые сегодня пользуются наибольшей популярностью.
Строение человеческого зуба
Анатомическое строение каждого элемента включает в себя несколько составляющих. Рассмотрим их чуть подробнее:
- коронка – видимая часть, которая формирует нашу улыбку,
- шейка – связующий компонент между коронковой частью и корневой системой, окружен тканями пародонта,
- корень – зафиксирован в лунке и располагается внутри челюсти. У премоляров обычно по 2 корня, а моляров от 3 до 4.
Если же рассматривать элемент в разрезе, то в первую очередь можно выделить эмаль – поверхностный защитный слой, практически полностью состоящий из неорганических элементов. Под ним располагается дентин – это твердая основа, на 80% состоящая из минеральных компонентов, а остальное – органика. В строении также присутствует цемент, который покрывает корень и соединяет его с альвеолой. Отдельно можно выделить пульпу – мягкая ткань, полностью пронизанная нервными волокнами и капиллярами. По сути, это и есть нерв, который при патологических состояниях провоцирует сильнейшую боль.
Что такое регенерация зубной ткани и ее особенности у взрослых
Возможно ли взрослому вырастить новые зубы? Случаи, когда на месте утраченных единиц вырастали новые, хотя и редко, но встречаются. По мере накопления они стали предметом размышлений и стимулом действию для многих ученых всего мира. Было показано, что способность регенерации твердой ткани зафиксирована в ДНК. Остается только запустить этот механизм, и, казалось бы, проблема решена. Однако решить, каким образом это можно сделать, исследователи пока не могут.
К ученым-генетикам, биологам, стоматологам присоединились представители духовных практик, эзотерики, сторонники ЗОЖ. На данный момент регенерация твердых тканей у человека изучается с разных сторон, основными из которых являются:
- использование стволовых клеток,
- действие ультразвукового и лазерного излучения как стимулирующего фактора,
- глубокое исследование генома,
- работа с подсознанием.
Правда, в последнем случае утверждения авторов не имеют под собой научного обоснования и доказательств.
Теоретические и практические обоснования
Ученые не отрицают возможности вырастить новые элементы челюстной системы. Известно, что на месте последних имеются скопления так называемых зачаточных клеток. Поэтому теоретически регенерация может наблюдаться даже у людей в возрасте. Такое предположение подтверждается фактами – известно несколько случаев, когда они вырастали у долгожителей, которым на тот момент было более 100 лет 1 .
На заметку! Сейчас в интернете часто можно встретить вопрос касательно того, выращивают ли зубы по технологии Решетнкова, и это связано с некоторой путаницей в понятиях. На самом деле, Алексей Решетников – специалист, который занимается исследовательской деятельностью в области восстановления костных тканей на фоне выраженной атрофии челюстной кости с применением современных костно-пластических ксеногенных биоматериалов. К регенерации зубов его деятельность прямого отношения не имеет.
Путем длительных поисков и экспериментов на лабораторных животных ученые пришли к выводу – чтобы вырастить новый зуб взамен удаленного, потребуется кое-что «переделать» в геноме человека. Исследования дают многообещающие результаты. Однако здесь возникает другая проблема – чем это может закончиться?
Современные разработки ученых: методы регенерации
Современные технологии в этом направлении условно делят на внутренние (непосредственно в ротовой полости) и наружные (единицы зубного ряда выращивают отдельно, а потом приживляют). Вот несколько экспериментов на этот счет:
- исследователи из Японии вырастили зуб в мышиной пасти из собственных стволовых клеток животного. Правда, изначально клетки содержались на питательной среде и были пересажены в лунку уже после начала деления,
- другие японские ученые искусственно вызывали у лабораторных животных пародонтоз с последующей утратой зубов, а затем стимулировали формирование соединительно-тканных структур в лунке путем обработки десен особой смесью на основе агар-агара. В результате у подопытных наблюдался рост новых единиц зубного ряда,
- в США (Колумбия), используя натуральный материал, исследователи создали своеобразную модель или каркас в месте будущей единицы, а затем стимулировали направленный рост стволовых клеток. Таким образом, твердая ткань формируется в естественных условиях,
- научная группа из штата Техас (США) заинтересовалась геном, отвечающим за образование дентина и эмалевого слоя. Контролируя его активность, ученые получили зуб, выращенный в пробирке,
- а ученым из штата Орегон удалось добиться регенерации эмали с помощью обнаруженного участка ДНК, отвечающего за ее образование,
- исследователи из Гарварда для активации роста и дифференцировки стволовых клеток решили использовать ультразвуковое и лазерное излучение. Эксперименты с ультразвуком дали многообещающие результаты, а вот лазерная стимуляция выращивания пока находится на стадии предположения.
Внимание исследователей сосредоточено не только на выращивании молодого зуба целиком, но и на частичной регенерации. Например, японцы добились значительных успехов в восстановлении дентина при кариесе у собак с помощью специально созданной биомассы.
Возможно ли выращивание в домашних условиях
Приверженцы нетрадиционных медицинских направлений не отстают от ученых в попытках вырастить новые зубы вместо удаленных. На данный момент существуют практики, согласно которым, как заверяют авторы, вполне реально самому вернуть себе потерянные единицы в домашних условиях.
1. Метод Болотова
Способ, предложенный профессором Болотовым, на деле оказывается одним из методов лечения стоматологических заболеваний народными средствами. Автор предлагает «восстанавливать» зубы путем полоскания полости рта спиртовыми настойками аира и прополиса. Для приготовления каждой из них потребуется по 500 мл водки. Аир берут в количестве одного корня, а прополис – массой 20 г. И то, и другое сырье настаивают, а затем, смешивая по одной столовой ложке, используют для полоскания.
К регенерации метод Болотова не имеет отношения, однако может с успехом применяться в качестве обезболивающего или укрепляющего средства. Устранению болевых ощущений способствует аир, а укрепляющий эффект обеспечивает прополис.
2. Метод Норбекова
В основе методики Норбекова лежит мысленное сосредоточение на выращиваемом зубе с одновременным выполнением дыхательных упражнений. Человек должен представить весь процесс его формирования в мельчайших подробностях, вплоть до молекулярного взаимодействия. Как заверяет автор, покалывание в десне служит признаком успешного выполнения метода и активного процесса роста.
«Как-то лечила суставы по Норбекову, вроде помогло. Узнала про выращивание зубов, решила попробовать, у меня был один полуразрушенный. Не знаю, чем бы все это закончилось, но через два месяца заболел соседний. Пришлось идти в клинику – лечить. Заодно и отсутствующий восстановила, поставила коронку. Время считаю потерянным».
Ирина Дмитриевна, 58 лет
3. Метод Шичко
По мнению Шичко, чтобы вырастить зуб, необходимо строго придерживаться некоторых правил:
- избавиться от отрицательных слов и эмоций,
- формировать положительное отношение к окружающему миру,
- четко визуализировать результат,
- иметь огромное желание его вырастить.
Кроме того, Шичко настаивает на обязательном ведении дневника, в котором каждый день нужно отмечать положительные моменты. Также он рекомендует направленно заниматься «выращиванием» во время отхода ко сну.
4. Метод Столбова
Столбов – один из тех, у кого якобы получилось вырастить новые зубы (по его словам – 17 единиц в ряду). Так же, как и Шичко, он рекомендует визуализировать регенерацию твердой ткани и ясно представлять итог. Кроме этого, автор настаивает на отказе от вредных привычек, снижении массы тела, советует слушать свой организм и всеми способами пополнять энергетические запасы. Конечно же, таким образом вырастить новые зубы точно не получится, но рекомендации хорошие – можно будет сохранить от разрушения оставшиеся.
5. Метод Петрова
Для выращивания новых зубов Петров также рекомендует работать самостоятельно с подсознанием:
- обращаться к позвоночному столбу как к источнику исходной (стволовой) клетки,
- представлять, как клетка делится, как образуется корень, а затем формируется коронка,
- вспоминать ощущения из детства, которыми сопровождался рост и выпадение зубов.
Петров обращает особое внимание, что параллельно с психическим настроем следует стимулировать рост твердой ткани физическими методами, например, массажировать десну, обеспечивая приток крови. Сама же методика базируется на теории о том, что силой мысли возможно управлять клетками. Разработана она была по учению «Древо жизни», которое ранее предложил Роман Гирейло.
6. Метод Веретенникова
Практика Веретенникова в своей основе схожа с предыдущими: работа с сознанием. Отличие в том, что он рекомендует восстанавливать ряд в таком порядке роста, как в детстве. Автор советует сосредоточиться на ощущениях набухания десен, появлении зуда, покалывания. Он считает, что для запуска роста достаточно 30 минут ежедневных занятий; при этом на формирование ощущений отводится большая часть времени – около 20 минут.
Чем грозят подобные эксперименты
Каждое новое исследование по регенерации твердых тканей в полости рта, представленное учеными, создает большое количество новых проблем и вопросов, связанных с возможными осложнениями. Например, запуская процесс роста стволовых клеток, исследователи пока не могут точно предсказать, какой тип элемента получится в результате. Более того, он может вовсе не сформироваться, а вместо него будет хаотичный набор клеток разной степени зрелости.
Интенсивное лазерное облучение тканей чревато их перерождением, образованием злокачественных опухолевых клеток. Вмешательство в строение ДНК и насильственная активация генов может привести к непредсказуемым последствиям, особенно у будущих поколений. Если же орган выращивать отдельно в пробирке, то возникают трудности с питательной средой, ведь известно, что дифференцировка клеток во многом определяется их окружением.
Как отмечают эксперты, несомненно, последние разработки и достижения ученых в области регенерации внушают надежду, что в будущем мы сможем обойтись без имплантации или протезирования. Однако тут же возникают опасения, что подобное вмешательство обернется катастрофическими последствиями. Ведь речь идет об исследованиях, проводимых на животных, о единичных случаях. Дальнейшее развитие событий, состояние подопытного спустя некоторое время жизни, влияние на потомство и прочие нюансы не изучены. Чтобы начать подобные эксперименты на людях-добровольцах, потребуется провести еще немало исследований.
Ну а что касается всех перечисленных методов, то, конечно же, они совершенно неэффективны и никаких доказательств того, что они работают – нет. Если вы будете работать с подсознанием, вреда зубам вы точно не нанесете. Поэтому если есть вера – пробуйте. Но все-таки не забывайте посещать стоматолога для профилактики и своевременного лечения.
Сколько будет стоить выращивание
Сегодня трудно сказать, какова будет стоимость выращивания твердых тканей в полости рта. Можно лишь предположить, что такое лечение окажется по карману не всем желающим. Для сравнения можно взять установку импланта, средняя цена на которую находится в районе 1 000 евро. Столько же стоит процедура получения недифференцированного клеточного материала, что является лишь одним из этапов процесса восстановления. Поэтому вырастить его взамен утерянного смогут немногие.
Вопрос, возможна ли регенерация зубов у человека, остается нерешенным. Специалисты считают, что говорить о реальном выращивании единиц, а тем более о лечении людей таким способом, можно будет лишь через 10-20 лет. Не стоит затягивать с лечением, ожидая научный прорыв в этой области или надеясь на высшие силы, – при появлении стоматологических проблем лучше всего сразу обратиться к специалисту.
Видео отзыв пациентки о протезировании после базальной имплантации
Источник