«Не чувствую землю под ногами»- кратко о полиневропатии.
Услышав на приёме жалобы на онемение или другие нарушения чувствительности, терапевт направит к неврологу, а невролог, в первую очередь, заподозрит диагноз полиневропатии и начнёт искать её причину.
Полиневропатия подразумевает симметричное повреждение чувствительных и\или двигательных нервов рук и\или ног.
При этом достаточно характерны жалобы на
- онемение,
- покалывание, «мурашки»,
- жжение в кистях, стопах,
- неустойчивость при ходьбе, особенно в темноте (когда без контроля зрения координация регулируется лишь чувствительными рецепторами стоп, которые как раз и страдают),
- возможно, слабость в мышцах конечностей.
А при осмотре невролог находит
- снижение или выпадение глубоких рефлексов (когда рука или нога не дёргается при ударе молоточком),
- уменьшение или усиление чувствительности при уколах иголочкой в руках и ногах по типу «перчаток» и «носков»,
- часто неустойчивость в позе Ромберга (ноги вместе, руки вытянуты вперёд) именно с закрытыми глазами — сенситивная атаксия.
- Для подтверждения диагноза полиневропатии назначается ЭНМГ (электронейромиография — о которой можно почитать здесь) .
По этиологии (причине возникновения) полиневропатии могут быть:
- наследственными ( с дебютом и в достаточно позднем возрасте),
- воспалительными ( аутоиммунными ),
- вторичными — на фоне множество заболеваний внутренних органов : сахарный диабет, патология щитовидной железы, почек, печени, болезни кроветворной системы, саркоидоз, системные заболевания соединительной ткани, онкологические процессы, воздействие алкоголя, других токсических и лекарственных веществ, инфекционные заболевания, вакцинация, дефицит витаминов
Задача врача — назначить необходимые исследования ,чтобы исключить вероятные причины.
- общий анализ крови ,
- биохимический анализ крови на глюкозу, мочевину, креатинин, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ТТГ,
- общий анализ мочи,
- ФЛГ (флюорограмма) органов грудной клетки.
Параллельно с поиском причины, обычно сразу назначается патогенетическая терапия (та, которая влияет не на причину, а на патологический процесс, то есть показана при любой полиневропатии ).
Витамины группы В — В1, В6, В12 — при отсутствии аллергии назначают всегда, и это всегда имеет смысл.
Но в некоторых случаях особенно !
Дефицит витамина В12 встречается не так уж и редко, а вот диагностируют, к сожалению, в единичных случаях.
Первая причина в том, что все доктора помнят о В12-дефицитной анемии — её отлично покажет общий анализ крови : снижение гемоглобина, увеличение среднего объёма эритроцитов (MCV), увеличение среднего содержания гемоглобина в эритроците (MCH), макроциты — аномально крупные эритроциты и другие специфические клетки крови.
Но в 25% случаев поражение нервной системы, связанное с дефицитом В12 протекает при отсутствии каких-либо изменений в общем анализе крови!
Вторая причина ещё более банальна — анализ крови на содержание В12 делают только платно.
При возникновении жалоб, не медлите обратиться к врачу и пройти обследование!
Чем раньше начато лечение, тем быстрее начнёт оно действовать, и больше шансов на выздоровление!
Источник
LiveInternetLiveInternet
—Музыка
—Всегда под рукой
—Рубрики
- 00. ХОЧУ СДЕЛАТЬ (351)
- 01. Нужная и интересная инфа (375)
- 01. Все для блогов и блоггеров (180)
- 01. Для работы (75)
- 01. Заработок. Бизнес (56)
- 01. Обучение, справочники (201)
- 01. Фото, Фотошоп (295)
- 02. Здоровье (975)
- 02. Здоровье Детское (79)
- 02. Здоровье и питание (700)
- 02. Здоровье. Желчный. Пищеварение (139)
- 02. Здоровье. Зрение (18)
- 02. Здоровье. ОРВ, горло, простуды (77)
- 02. Здоровье. Психосоматика (79)
- 02. Здоровье. Стройность (312)
- 02. Здоровье. Траволечение (98)
- 02. Косметика своими руками (451)
- 02. Красота и здоровье (667)
- 02. Красота и стиль (386)
- 02. Массаж (144)
- 02. Народная медицина (61)
- 02. Спорт. Упражнения. Гимнастика (144)
- 02. Травки. (192)
- 03. МОИ РАБОТЫ. Вышивка, Вязалки и др. (6)
- 03. МОЯ ВЫШИВКА. Процессы (29)
- 04. КУЛИНАРИЯ (5767)
- Блины, оладьи, пицца (344)
- Быстро и вкусно (66)
- Все из лаваша (тонкого) (149)
- Выпечка (кексики, печеньки) (775)
- Выпечка (пироги сладкие) (363)
- Выпечка (пироги, пирожки) (491)
- Выпечка. Шарлотки. Пироги с яблоками (134)
- Гарниры (149)
- Грибочки (19)
- Десерты, мороженное, конфеты (461)
- Для деток (8)
- Завтрак (60)
- Закуски (285)
- Запеканки (93)
- Кабачки, баклажаны, тыква (344)
- Карвинг. Украшения блюд (32)
- Каши (42)
- Кулинарные хитрости. Полезности (193)
- Лазанья (16)
- Молочка (сыры, творого идр) (116)
- Мясо (153)
- Мясо. Все из фарша (94)
- Мясо. Курочка (260)
- Мясо. Шашлык (27)
- Напитки, нектрары (210)
- Овощи (157)
- Рыбка (87)
- Салаты (229)
- Соленья, Варенья (240)
- Соусы, приправы (135)
- Супы (113)
- Торты и сладкое (546)
- Хлеб (166)
- Японская и корейская кухни (73)
- 05.00. РУКОДЕЛИЕ (351)
- 05.00. РУКОДЕЛИЕ. ВЫСТАВКИ. ИДЕИ (44)
- 05.01. ВЫШИВКА (2773)
- Барджелло. Темари (67)
- Бискорнюшки и другая мелочевка (схемы) (316)
- Вышивка (схемы) (1369)
- Вышивка лентами (18)
- Вышивка. Журналы (289)
- Вышивка. Стежки (205)
- Изонить (72)
- Монохром и Блэкворк (318)
- Полезности (251)
- 05.02. ВЯЗАНИЕ (3540)
- Аксессуары (зонты, серьги) (218)
- Вязание на вилке и луме (93)
- Девочковое (269)
- Для дома (пледы и т.д) (177)
- Идеи (125)
- Ирландское кружево. Фриформ (247)
- Носочки, тапочки, варежки (238)
- Одежда (разная) (611)
- Полезная инфа (613)
- Салфетки (77)
- Узоры крючком и спицами, мотивы (507)
- Цветы (51)
- Шарфы-палантины, шапочки (622)
- 05.03. ДЕКУПАЖ (МК и идеи) (592)
- 05.04. БИСЕР. Украшения (1443)
- Бисероплетение (цветы и др) (73)
- Браслеты, колье (243)
- Вязанные жгуты (123)
- Деревья из бисера (54)
- Журналы (65)
- Кулоны (вышитые, плетеные). Вышивка бисером (99)
- Украшения (для вдохновения) (228)
- 05.05. ПРОВОЛОКА. (999)
- Cеребряная глина (3)
- Декор из проволоки (49)
- Журналы, Книги (29)
- Проволока изделия (полюбоваться) (127)
- Проволока МК (343)
- Технология (44)
- 05.05. УКРАШЕНИЯ (569)
- Лэмпворк (8)
- Украшения — Цветы (333)
- Украшения своими руками (100)
- 05.06. ВАЛЯНИЕ, ВОЙЛОК (435)
- 05.07. ИГРУШКИ вязанные (31)
- 05.07. Игрушки вязанные для вдохновения (343)
- 05.07. Игрушки вязанные с опис-ем. Медведи (156)
- 05.07. Игрушки вязанные с опис-ем. Собачки (42)
- 05.07. Игрушки вязанные с опис-ем. Совы (52)
- 05.07. Игрушки вязанные с описанием (860)
- 05.07. Игрушки вязанные с описанием. Куколки (154)
- 05.07. ИГРУШКИ из бисера (48)
- 05.07. ИГРУШКИ из ниток. Мотанки (28)
- 05.07. ИГРУШКИ из пластики (18)
- 05.07. ИГРУШКИ разные (что не вошло в д (14)
- 05.07. ИГРУШКИ шитые (753)
- 05.07. ИГРУШКИ-валяшки (329)
- 05.07. ИГРУШКИ-Примитивы, пряничные игр (194)
- 05.07. ИГРУШКИ. Носики, глазки. (378)
- 05.07. ИГРУШКИ. Тедди (147)
- 05.07. КУКЛЫ (и все о них) (673)
- Аксессуары (20)
- Куклы разные (16)
- Народные куклы (88)
- Папье-маше (106)
- Текстильная кукла (колготки) (29)
- Текстильные куклы (186)
- Тильды (117)
- 05.08. БУМАГА И КАРТОН (1060)
- Iris Folding, Sliceform (13)
- Букеты из конфет (5)
- Бумага (44)
- Квиллинг (140)
- Киригами, Вытанки (195)
- Плетение из газет (357)
- Скрапбук (52)
- Упаковка (120)
- Цветы из бумаги (9)
- 05.09. ИГОЛЬНИЦЫ (из всего) (200)
- 05.10. ФЕТР (все из фетра) (369)
- 05.11. КОРОБОЧКИ, ОРГАНАЙЗЕРЫ (257)
- 05.12. РУКОДЕЛИЕ К ПРАЗДНИКАМ (1428)
- Новый год (1070)
- Пасха (90)
- Свадебное (20)
- Сердечки (259)
- 05.13. РУКОДЕЛИЕ. Интерьер (цветы, украше (270)
- Разные интересные штучки (4)
- 05.14. ОТКРЫТКИ, оформление подарков (219)
- 05.15. СУМКИ (671)
- 05.16. ПЭЧВОРК, Квилт (116)
- Крейзи квилт (40)
- 05.16. ШИТЬЕ. Буффы (30)
- 05.16. ШИТЬЕ. Идеи, модели. (152)
- 05.16. ШИТЬЕ. Шьем сами (136)
- 05.17. ПУГОВИЦЫ в рукоделии (150)
- 05.18. ПОДУШКИ (305)
- 05.19. ДОМ, ИНТЕРЬЕР, и др (812)
- 05.19. ДОМ. Ремонт (32)
- 05.20. ЛЕПИМ (128)
- 05.20. ЛЕПИМ. Пластика (287)
- 05.20. ЛЕПИМ. Соленое тесто (63)
- 05.20. ЛЕПИМ. Холодный фарфор (84)
- 05.21. Zentangle (59)
- 05.21. Учимся рисовать (275)
- 05.22. Батик. Окраска тканей, ниток (86)
- 05.22. ТРАФАРЕТЫ, ШТАМПЫ (584)
- 05.22. УЮТНОСТИ. Тряпочки (187)
- 05.23. Игольное кружево (12)
- 05.23. Кружево (61)
- 05.24. МАНДАЛЫ. МУЗЫКА ВЕТРА (114)
- 05.24. РАЗНОЕ (1358)
- Point-to-Point и витражная роспись (437)
- Домики (4)
- Макраме (54)
- Мыло (261)
- Переделываем обувь (15)
- Роспись камней (85)
- Свечи, подсвечники (60)
- Топиарии, деревья (103)
- Филигрань. Пейп-Арт (30)
- Фоамиран (6)
- Шнуры, Узлы (89)
- 05.25. Нужное из ненужного (372)
- 05.26. Поделки разные (539)
- 05.30. СБОРНИК ссылок на разные рукоделия (90)
- 05.31. Мастер-классы (116)
- 05.40. РУКОДЕЛИЕ. Юмор (56)
- 05.41 Культурный шок (272)
- 06. Женщина. (663)
- 06. Магия.Экзотерика.Психология (4318)
- Деньги, денежки (456)
- Дом (159)
- Заговоры, обряды, практики (579)
- Медитации (281)
- Мудры. Руны (146)
- Психология (1416)
- Психология (дети) (382)
- Работа над собой (594)
- Симорон (100)
- Тета-исцеление (26)
- Чакры. Энергии (110)
- Эзотерика (897)
- Эзотерика. Видео (148)
- 06. О жизни. (2099)
- Любовь, отношения (509)
- Принципы, правила, законы (237)
- Притчи и мудрости (633)
- Стихи, сказки, рассказы (301)
- Цитаты, фразы (337)
- 06. Русь (370)
- 07. Молитвы. Иконы (160)
- 07. Непознанное (125)
- 08. ДАЧА (дом, строительство, теплицы, обустройств (266)
- 09. РАСТЕНИЯ, САД-ОГОРОД (894)
- 09.01 Суккуленты. Минисады (5)
- 10. ХОЗЯЮШКАМ (592)
- 11. Мир вокруг нас. Города, страны (357)
- 12. Мои поездки далеко и не очень (3)
- 14. Детска. Развивашки (58)
- 14. Детская страничка (246)
- 14. Детская страничка. Праздники (8)
- 14. Игры (6)
- 14. Прически для девочек (8)
- 14. Рукоделие для деток. Разное (170)
- 14. Рукоделие с детками (44)
- Все о кошках, собаках и других живностях (297)
- ИНТЕРЕСНО (282)
- Камушки (56)
- Личное (почти. ) (99)
- Люди (41)
- НЕМНОЖКО ПОЛИТИКИ И ИСТОРИИ (137)
- ПОЗИТИВ (295)
- Просто красиво 🙂 (9)
- Талисманы (7)
- Танцы (4)
- Фотки, картины, видео (просто понравилось) (1807)
- Без рубрики (76)
- Животные (310)
- Картины, Иллюстрации, Рисунки (292)
- Кино (116)
- Люди (94)
- Музыка (176)
- Природа, Цветы (367)
- Юмор (454)
